Hier ist die Einwilligungserklärung als HTML formatiert, mit den entsprechenden Platzhaltern als Input-Felder, um sie dynamisch zu verwenden: ```html Einwilligungserklärung

Einwilligungserklärung zur Herstellung und Verbreitung von Foto- und Filmaufnahmen

im Rahmen der Aktion / des Projektes bis | am

Ich willige ein, dass zu diesem Zweck Foto-/Filmaufnahmen von mir auf die Internetseiten der eingestellt [ und in gedruckte Werbematerialien sowie auf sonstige physische Medien (z.B. DVD) aufgenommen ] werden. Soweit sich aus den Aufnahmen Hinweise auf meine ethnische Herkunft, Religion oder Gesundheit ergeben, bezieht sich meine Einwilligung auch auf diese Angaben.

Informationen im Internet sind weltweit zugänglich und können mit Suchmaschinen gefunden und mit anderen Informationen verknüpft werden, woraus sich unter Umständen Persönlichkeitsprofile über mich erstellen lassen. Ins Internet gestellte Informationen, einschließlich Foto-/Filmaufnahmen, können problemlos kopiert und weiterverbreitet werden. Es gibt spezialisierte Archivierungsdienste, deren Ziel es ist, den Zustand bestimmter Websites zu bestimmten Terminen dauerhaft zu dokumentieren. Dies kann dazu führen, dass im Internet veröffentlichte Informationen auch nach ihrer Löschung auf der Ursprungs-Seite weiterhin andernorts aufzufinden sind.

[ Meine Foto-/Filmaufnahmen dürfen auch in den Präsenzen der bei den nachstehenden Online-Diensten/-Social-Media-Plattformen veröffentlicht werden: . Mir ist bekannt, dass nach den derzeit bekannten Informationen Fotos, Videos und Daten bei diesen Diensten eventuell nicht mehr gelöscht werden können, sondern nur nicht mehr öffentlich gezeigt werden. Über die interne Nutzung von Fotos, Videos und Daten durch diese Dienste – etwa zur Bildung von Persönlichkeitsprofilen – gibt es derzeit keine ausreichenden Informationen. ]

Diese Einwilligung ist freiwillig. Ich kann sie ohne Angabe von Gründen verweigern, ohne dass ich deswegen Nachteile zu befürchten hätte. Ich kann diese Einwilligung zudem jederzeit in Textform (z. B. Brief, E-Mail) mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Meine Foto-/Filmaufnahmen werden dann unverzüglich aus den Internetangeboten der sowie sonstigen Online-Diensten/Social-Media-Plattformen entfernt - oder sofern nicht möglich, von der Anzeige ausgeschlossen [ - und nicht mehr für neue Drucksachen oder sonstige physische Medien (z.B. DVD) verwendet ].

Sofern ich auf den Foto-/Filmaufnahmen zusammen mit anderen Personen abgebildet bin, müssen diese nicht entfernt werden, sondern es genügt, wenn ich auf dem Foto unkenntlich gemacht werde (z. B. durch Verpixelung oder Schwärzung). Bin ich auf den Aufnahmen zusammen mit anderen Personen abgebildet und möchte die die Möglichkeit zur Verpixelung oder Schwärzung nicht nutzen, sondern diese direkt durch neue Aufnahmen ersetzen (etwa wegen deren besondere Bedeutung im jeweiligen Kontext), beträgt die Frist für den Austausch der Aufnahmen drei Monate. Sofern ich in aufwändig – durch oder für die – produzierten Werbefilmen mitgewirkt habe, bin ich damit einverstanden, dass diese bis zu einer erneuten Produktion – längstens jedoch 3 Jahre – weiterverwendet werden dürfen.

Datenverarbeitungshinweise:

Ihre Daten werden ausschließlich zur Erfüllung vorstehender Zwecke genutzt. Eine Übermittlung an Dritte erfolgt nur, sofern und soweit es zur Zweckerfüllung zwingend notwendig ist. Verantwortliche/r für die Datenverarbeitung sind . Sie haben betreffs der Datenverarbeitung insbesondere ein Recht auf Auskunft (Art. 15 DSGVO), Berichtigung (Art. 16 DSGVO), Löschung (Art. 17 DSGVO), Einschränkung der Verarbeitung (Art. 18 DSGVO) und Datenübertragbarkeit (Art. 20 DSGVO) sowie ein Widerspruchsrecht (Art. 21 DSGVO). Weitere Einzelheiten können Sie unserer Datenschutzerklärung unter entnehmen.

Einwilligungserklärung

Abgebildeter/Darsteller (Vorname, Nachname):

Ja, ich bin damit einverstanden, dass durch die von mir erstellte Foto-/Filmaufnahmen [ sowie mein Name ] auf den Internetseiten und in gedruckten Werbematerialien sowie sonstigen physischen Medien (z.B. DVD) der veröffentlicht werden.

[ Ja, ich bin damit einverstanden, dass diese Foto-/Filmaufnahmen zusätzlich auch auf den Präsenzen bei - oben aufgeführten - Online-Diensten/Social-Media-Plattformen veröffentlicht werden. ]

Ort und Datum: Unterschrift Abgebildeter/Darsteller: __________________________________

Nur bei minderjährigen Abgebildeten/Darstellern:

Als gesetzlicher Vertreter #1 erkläre ich hiermit meine Einwilligung

Ort und Datum: Gesetzlicher Vertreter #1 (Vorname, Nachname): Unterschrift: __________________________________

Als gesetzlicher Vertreter #2 erkläre ich hiermit meine Einwilligung

Ort und Datum: Gesetzlicher Vertreter #2 (Vorname, Nachname): Unterschrift: __________________________________

``` Das HTML-Formular enthält Eingabefelder für die Platzhalter sowie optionale Checkboxen, um zusätzliche Einwilligungen zu erfassen. Du kannst es anpassen und die benötigten Platzhalter durch tatsächliche Werte ersetzen.